L’arthrite et les tendinites sont courantes dans le grand public. Pour ceux d’entre nous qui pratiquent le sport ou la course à pied, l’arthrite et les tendinites peuvent provoquer des douleurs et des gonflements qui nous empêchent de prendre part à ces activités.
Injection d’acide hyaluronique pour les articulations et les tendons : Est-elle utile ?
Un Dr a écrit un blog sur les traitements efficaces de l’arthrite. Alors, une injection d’acide hyaluronique est-elle efficace contre l’arthrite et les tendinites ?
Qu’est-ce que l’acide hyaluronique ?
L’acide hyaluronique est une substance naturellement présente dans l’organisme. Il fait partie des éléments constitutifs et de l’alimentation du cartilage et des os. En général, vous pouvez consommer de l’acide hyaluronique sous forme de comprimés, mais nous pensons qu’il est plus efficace s’il est injecté directement dans une articulation.
Comment fonctionne une injection de gel d’acide hyaluronique ?
Nous n’en sommes pas tout à fait sûrs, mais nous avons quelques idées. L’une des théories est que l’injection de gel d’acide hyaluronique agit comme un lubrifiant pour que l’articulation fonctionne mieux. Nous pensons également que l’acide hyaluronique réduit l’inflammation de l’articulation et donc la douleur et le gonflement articulaires. Cependant, nous sommes à peu près certains que l’acide hyaluronique ne régénère pas le cartilage articulaire.
Cortisone ou acide hyaluronique pour les douleurs du genou : quel est le meilleur traitement ?
En général, nous savons que les injections de cortisone améliorent la douleur et le gonflement dans l’arthrite du genou. Toutefois, l’effet de la cortisone est faible et de courte durée. En outre, il existe un certain nombre de préoccupations concernant les effets secondaires, tels que les lésions du cartilage. Enfin, il existe des limites au nombre d’injections de cortisone. En général, il est recommandé de ne pas dépasser trois injections dans une articulation sur une période de 12 mois.
Les injections de gel d’acide hyaluronique offrent une option différente. En général, les injections d’acide hyaluronique mettent plus de temps à agir que la cortisone (jusqu’à 4 semaines) mais l’effet est souvent plus durable – jusqu’à 6 mois. Cependant, ces injections ne conviennent pas à tout le monde. Les recherches suggèrent que les preuves de leur efficacité sont mitigées. Elles semblent mieux fonctionner chez les jeunes patients dont l’arthrite est moins avancée. En outre, les patients plus âgés atteints de maladies plus avancées sont moins susceptibles d’être soulagés. Il existe différentes marques d’acide hyaluronique dont il n’a pas été démontré qu’elles diffèrent beaucoup. Toutefois, l’acide hyaluronique de plus grande taille semble agir plus longtemps.
Quelle est la durée de la viscosupplémentation ?
En général, les injections de gel à forte concentration durent de 6 à 12 mois.
Y a-t-il d’autres points à considérer concernant les injections de gel pour l’arthrite du genou ?
Habituellement, les gens envisagent ces injections lorsqu’ils ont échoué à l’exercice, aux comprimés et aux injections de cortisone. Par exemple, certaines personnes ne peuvent pas prendre d’anti-inflammatoires courants comme l’ibuprofène en raison d’un ulcère de l’estomac ou d’une crise cardiaque antérieure. Comme les effets secondaires des injections d’acide hyaluronique sont minimes, certaines personnes considèrent ces injections comme une alternative à la chirurgie.
Vous devez comprendre que les injections d’acide hyaluronique doivent être effectuées avec une échographie. L’échographie permet de s’assurer que l’acide hyaluronique est injecté dans l’articulation et non à l’extérieur de celle-ci. Si vous injectez de l’acide hyaluronique dans les tissus mous, il est possible que vous ressentiez une douleur et un gonflement importants. Récemment, un nouveau type d’injection appelé plasma riche en plaquettes (PRP) s’est révélé plus prometteur dans le traitement de l’arthrite. Le PRP est obtenu à partir de sang total et est centrifugé de manière à séparer le plasma des globules rouges. Le plasma contient un nombre élevé de facteurs de croissance et de plaquettes. Des études récentes suggèrent que le PRP pourrait être meilleur que l’acide hyaluronique ou la cortisone pour l’arthrite du genou.
Effets secondaires des injections d’acide hyaluronique ?
Comme tous les médicaments, les injections d’acide hyaluronique ont des effets secondaires. Vous devez parler de ces effets secondaires à votre médecin. Les effets secondaires les plus courants sont la douleur au site d’injection, l’accumulation de liquide dans le genou et les réactions allergiques. En général, si vous êtes allergique aux produits à base d’acide hyaluronique, vous devez utiliser d’autres options. Habituellement, après une injection de gel d’acide hyaluronique, vous devez reposer l’articulation pendant au moins 48 heures. Vous devez également éviter de vous tenir debout ou de marcher de manière prolongée.
Injections de plasma riche en plaquettes
Qu’en est-il de la combinaison de l’acide hyaluronique et du PRP ?
Certaines données indiquent que la combinaison du PRP et de l’acide hyaluronique est meilleure que l’un ou l’autre. Peut-être cette combinaison deviendra-t-elle la norme à l’avenir.
Une autre utilisation dans la tendinopathie d’Achille associée au plantaire
Dans certains cas de tendinopathie d’Achille, le tendon plantaire interfère avec l’intérieur du tendon d’Achille. On pense que certaines personnes ont un type d’anatomie spécifique qui favorise la friction entre les deux tendons. Des preuves anecdotiques récentes suggèrent que l’acide hyaluronique injecté entre les deux tendons réduit cette friction et améliore la douleur.
Le mot de la fin sur l’injection d’acide hyaluronique
Globalement, les injections d’acide hyaluronique sont un complément utile au traitement de l’arthrite. En général, les meilleures preuves concernent l’arthrite du genou, bien que d’autres articulations soient injectées. Voir cette page conseillée par notre rédaction : https://www.sgl-esthetique.ch/acide-hyaluronique-geneve/